ࡱ; ON  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMPRoot Entry   FMicrosoft Word-Dokument MSWordDocWord.Document.89qOh+'0 PXhx katjanNormalKatarzyna Tomala18@,@k@,_gU@;x՜.+,D՜.+,C [rrNormald$a$1$A$*$3B*OJQJCJmHsHKHPJnH tH ^J aJ_H<<Default Paragraph FontRRTekst przypisu koDcowego ZnakCJaJT*T Zakotwiczenie przypisu koDcowegoH*8!8Endnote CharactersH*N1NTekst przypisu dolnego ZnakCJaJP&APZakotwiczenie przypisu dolnegoH*:Q:Footnote CharactersH**a* NagBwek Znak&q& Stopka Znak@@annotation referenceCJaJBBTekst komentarza ZnakCJaJHHTemat komentarza ZnakCJ5aJ\DDTekst dymka ZnakOJ QJ CJ^J aJPP TytuB Znak+OJ QJ CJmHsH5PJnHtH^JaJ66Akapit z list ZnakZZTekst podstawowy Znak OJ QJ CJPJnHtH^J aJ** ListLabel 15** ListLabel 25** ListLabel 3B*.!. ListLabel 4CJaJ616 ListLabel 5CJPJ^JaJ*A* ListLabel 6^J*Q* ListLabel 7^J*a* ListLabel 8^J*q* ListLabel 9^J,, ListLabel 10^J,, ListLabel 11^J,, ListLabel 12^J,, ListLabel 13^J,, ListLabel 14^J,, ListLabel 15^J,, ListLabel 16^J00 ListLabel 17PJ^J,, ListLabel 18^J,, ListLabel 19^J,!, ListLabel 20^JB1BZnaki przypisw koDcowychHRHNagBwek 4x$OJQJCJPJ^J aJ^BR^ Tre[ tekstu5d*$x OJ QJ CJPJnHtH^J aJ"/Qb"Lista6^J>"r>Podpis 7xx $CJ6^JaJ]((Indeks8 $^JHHList Paragraph9^]`m$H+HPrzypis koDcowy:dCJaJDD Przypis dolny;dCJaJ::GBwka<d p#: :Stopka=d p#@@annotation text>dCJaJ>>annotation subject?5\NN Balloon Text@dOJ QJ CJ^J aJ^>^TytuBAd$a$+OJ QJ CJmHsH5PJnHtH^JaJz"zStandard#Bdh$a$1$*$9DA$3OJQJKHPJnHtH^J aJB*CJmHsH_H1t*  '`4 h<RbR . !"h''<(R()H*b4 !"#$%&'()*+,-./0123456789 ! _Hlk68941657^`CJPJ^JaJ)^`^J.^p`L^J.^@ `^J.^`^J.^`L^J.^`^J.^`^J.^P`L^J.^`OJQJ ^`OJQJ^Jo^p`OJQJ^@ `OJQJ ^`OJQJ^Jo^`OJQJ^`OJQJ ^`OJQJ^Jo^P`OJQJ^`^`^`^`^`^`^`^`^`WWNum15WWNum1611PGTimes New Roman5Symbol3&ArialiLiberation SerifTimes New Roman7CalibriCCalibri LightCCalibri Light7CalibriGTimes New Roman3Arial5Tahoma5TahomaGTimes New RomanATrebuchet MS?Courier NewS&Liberation SansArialGMicrosoft YaHei3$Arial3Arial?5Courier New;WingdingsBhiEiEiEdddd' 0 0M 0b4Caolan80 @t   8V , JVl  ]bV@( ZaBcznik nr 4 do SWZ Znak sprawy: GZOiW.26.2.2021 GMINNY ZARZD OZWIATY I WYCHOWANIA ul. Zwycistwa 6 a 26-670 Pionki Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & WYKAZ OSB, KTRE BD SKIEROWANE DO REALIZACJI ZAMWIENIA dotyczy postpowania o udzielenie zamwienia publicznego na: Dowz i odwz uczniw do placwek o[wiatowych na terenie Gminy Pionki oraz uczniw niepeBnosprawnych z terenu Gminy Pionki do placwki o[wiatowej na terenie Gminy Miasta Pionki w roku szkolnym 2021/2022 Cz[ I zamwienia lp.Funkcja w realizacji zamwienia zgodnie z warunkiem udziaBu w postpowaniu imi i nazwiskoinformacje potwierdzajce speBnienie warunkw okre[lonych w swz w przypadku kierowcw nale|y poda informacje o rodzaju uprawnieD do prowadzenia pojazdw (kategoria) i do[wiadczeniu kierowcy w przypadku opiekuna nale|y poda informacje o rodzaju przeszkolenia w zakresie udzielania pierwszej pomocy lub pierwszej pomocy medycznej lub pierwszej pomocy przedmedycznej informacja o podstawie do dysponowania wskazanymi osobami (nale|y odpowiednio zaznaczy dysponowanie bezpo[rednie/po[rednie oraz wpisa form wspBpracy, np. umowa o prac, Umowa cywilnoprawna (np. umowa zlecenie, umowa o dzieBo) itp.)1KierowcaDysponowanie po[rednie* & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Dysponowanie bezpo[rednie** & & & & & & & & & & & & & & & & & & .2OpiekunDysponowanie po[rednie* & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Dysponowanie bezpo[rednie** & & & & & & & & & & & & & & & & & & .Cz[ II zamwienia lp.Funkcja w realizacji zamwienia zgodnie z warunkiem udziaBu w postpowaniu imi i nazwiskoinformacje potwierdzajce speBnienie warunkw okre[lonych w swz w przypadku kierowcw nale|y poda informacje o rodzaju uprawnieD do prowadzenia pojazdw (kategoria) i do[wiadczeniu kierowcy w przypadku opiekuna nale|y poda informacje o rodzaju przeszkolenia w zakresie udzielania pierwszej pomocy lub pierwszej pomocy medycznej lub pierwszej pomocy przedmedycznej informacja o podstawie do dysponowania wskazanymi osobami (nale|y odpowiednio zaznaczy dysponowanie bezpo[rednie/po[rednie oraz wpisa form wspBpracy, np. umowa o prac, Umowa cywilnoprawna (np. umowa zlecenie, umowa o dzieBo) itp.)1KierowcaDysponowanie po[rednie* & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Dysponowanie bezpo[rednie** & & & & & & & & & & & & & & & & & & .2OpiekunDysponowanie po[rednie* & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Dysponowanie bezpo[rednie** & & & & & & & & & & & & & & & & & & .Cz[ III zamwienia lp.Funkcja w realizacji zamwienia zgodnie z warunkiem udziaBu w postpowaniu imi i nazwiskoinformacje potwierdzajce speBnienie warunkw okre[lonych w swz w przypadku kierowcw nale|y poda informacje o rodzaju uprawnieD do prowadzenia pojazdw (kategoria) i do[wiadczeniu kierowcy w przypadku opiekuna nale|y poda informacje o rodzaju przeszkolenia w zakresie udzielania pierwszej pomocy lub pierwszej pomocy medycznej lub pierwszej pomocy przedmedycznej informacja o podstawie do dysponowania wskazanymi osobami (nale|y odpowiednio zaznaczy dysponowanie bezpo[rednie/po[rednie oraz wpisa form wspBpracy, np. umowa o prac, Umowa cywilnoprawna (np. umowa zlecenie, umowa o dzieBo) itp.)1KierowcaDysponowanie po[rednie* & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Dysponowanie bezpo[rednie** & & & & & & & & & & & & & & & & & & .2OpiekunDysponowanie po[rednie* & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Dysponowanie bezpo[rednie** & & & & & & & & & & & & & & & & & & .Cz[ IV zamwienia lp.Funkcja w realizacji zamwienia zgodnie z warunkiem udziaBu w postpowaniu imi i nazwiskoinformacje potwierdzajce speBnienie warunkw okre[lonych w swz w przypadku kierowcw nale|y poda informacje o rodzaju uprawnieD do prowadzenia pojazdw (kategoria) i do[wiadczeniu kierowcy w przypadku opiekuna nale|y poda informacje o rodzaju przeszkolenia w zakresie udzielania pierwszej pomocy lub pierwszej pomocy medycznej lub pierwszej pomocy przedmedycznej informacja o podstawie do dysponowania wskazanymi osobami (nale|y odpowiednio zaznaczy dysponowanie bezpo[rednie/po[rednie oraz wpisa form wspBpracy, np. umowa o prac, Umowa cywilnoprawna (np. umowa zlecenie, umowa o dzieBo) itp.)1KierowcaDysponowanie po[rednie* & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Dysponowanie bezpo[rednie** & & & & & & & & & & & & & & & & & & .2OpiekunDysponowanie po[rednie* & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Dysponowanie bezpo[rednie** & & & & & & & & & & & & & & & & & & .UWAGA: Z informacji zamieszczonych w wykazie musi jednoznacznie wynika, |e Wykonawca speBnia warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone w Rozdziale VII SWZ. Je|eli Wykonawca polega na zasobach innego podmiotu, nale|y zakre[li  Dysponowanie po[rednie oraz zaBczy do oferty zobowizanie tego podmiotu do oddania mu do dyspozycji niezbdnych zasobw na potrzeby realizacji zamwienia. Ze zobowizania powinno wyraznie wynika: zakres dostpnych wykonawcy zasobw innego podmiotu; sposb wykorzystania zasobw innego podmiotu, przez wykonawc, przy wykonywaniu zamwienia publicznego; zakres i okres udziaBu innego podmiotu przy wykonywaniu zamwienia publicznego; czy podmiot, na zdolno[ciach ktrego wykonawca polega w odniesieniu do warunkw udziaBu w postpowaniu dotyczcych wyksztaBcenia, kwalifikacji zawodowych lub do[wiadczenia, zrealizuje usBugi, ktrych wskazane zdolno[ci dotycz Je[li Wykonawca polega na zasobach wBasnych nale|y zakre[li  Dysponowanie bezpo[rednie i wskaza na stosunek prawny podstawy dysponowania, np. umowa o prac, umowa zlecenie itp. ........................................... Miejscowo[, data  PAGE 4 *,DFdf  2 4 " & ( * rrr_rrr$:CJ5PJ^JaJ\ *OJQJ!:CJ5PJ^JaJ\OJQJ!5PJnHtH^J]\OJQJPJnHtH^J]OJQJ&CJ5PJnHtH^JaJ]OJQJCJ^JaJOJQJCJ5^JaJOJQJ5^JOJQJ5PJ^JOJQJCJ5^JaJOJQJCJ^JOJQJ5^J]\OJQJ$* *,fhln~8:<@BPRTV  68:@B|~JL~ؤ$:CJ5PJ^JaJ\ *OJQJ!5PJnHtH^J]\OJQJ ^JOJQJPJ^JOJQJ!:CJ5PJ^JaJ\OJQJCJaJ!:CJ5PJ^JaJ\OJQJ@TV,.0fh8:^`b,.02PRDF468 ݩCJaJ$:CJ5PJ^JaJ\ *OJQJ!5PJnHtH^J]\OJQJ ^JOJQJPJ^JOJQJ!:CJ5PJ^JaJ\OJQJ!:CJ5PJ^JaJ\OJQJ@    ( * , . \ ^ !.!0!T!V!X!!!!!!!!!!!""""""&#(###($*$$$%%%%&&f'h'l'n'~'''λCJaJ!:CJ5PJ^JaJ\OJQJ$:CJ5PJ^JaJ\ *OJQJ!:CJ5PJ^JaJ\OJQJ!5PJnHtH^J]\OJQJ ^JOJQJPJ^JOJQJA'''''''((8(:(<(@(B(P(R(T(V(((((((( ) ))))F*H*00n1p1r1t12226484:4>4@4L4N4P4R4`4μ CJ^JaJCJ^JaJjUnHtH#CJPJnHtH^JaJ]OJQJ#CJPJnHtH^JaJ]OJQJPJnHtH^JaJ]OJQJ ^JOJQJPJ^JOJQJ2,f 4 $Ifd$a$xd$a$ p#xx d$a$1$x d^]B`$a$^]` & Fd$a$^]7`$a$^]` * ,h$Ifd$a$ $If$a$hjnL<</< $Ifd$Ifd$a$$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / <9$Ifd$a$^]`m$9$Ifd$a$^]`m$9$If & Fd$a$^]` m$<>BRL<&$Ifd$a$^] `x$Ifd$a$$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / RTV9$Ifd$a$^]`m$9$If & Fd$a$^]` m$$Ifd$a$ $Ifd8:BLF6666$Ifd$a$x$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / ~V$Ifd$a$ $If$a$L<</< $Ifd$Ifd$a$$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / 0h9$Ifd$a$^]`m$9$Ifd$a$^]`m$9$If & Fd$a$^]` m$L<&$Ifd$a$^] `x$Ifd$a$$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / :b9$Ifd$a$^]`m$9$If & Fd$a$^]` m$$Ifd$a$ $Ifdbd2RLF6666$Ifd$a$x$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / R68 $Ifd$a$ $If$a$   * , . L<</< $Ifd$Ifd$a$$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / . ^ 9$Ifd$a$^]`m$9$Ifd$a$^]`m$9$If & Fd$a$^]` m$ L<&$Ifd$a$^] `x$Ifd$a$$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / /  !0!X!!!9$Ifd$a$^]`m$9$If & Fd$a$^]` m$$Ifd$a$ $Ifd!!!!!""LF6666$Ifd$a$x$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / "(#*$%%%&h'$Ifd$a$ $If$a$h'j'n''''L<</< $Ifd$Ifd$a$$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / '''(<(9$Ifd$a$^]`m$9$Ifd$a$^]`m$9$If & Fd$a$^]` m$<(>(B(R(L<&$Ifd$a$^] `x$Ifd$a$$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / R(T(V(((()9$Ifd$a$^]`m$9$If & Fd$a$^]` m$$Ifd$a$ $Ifd)))H*L@. & Fd$a$*$xm$ d$a$$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / H*0r1t1284:4<4>4T4V4X4Z4\4^4`4b4=$a$<<$a$d$a$ x^]`7d$a$1$^]` & Fd$a$1$ & Fd$a$1$><00A .!"#$2P1h0p3P(20\X P08@HP AppVersionContentTypeId DocSecurityHyperlinksChangedLinksUpToDate ScaleCrop ShareDoc16.0000)0x01010010C1C867330330498A47AFEE86AFD974 Root Entry FCompObjjOle 1TableSummaryInformation(WordDocument@tDocumentSummaryInformation8ࡱ; ON  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMPRoot Entry   FMicrosoft Word-Dokument MSWordDocWord.Document.89qOh+'0 PXhx katjanNormalKatarzyna Tomala18@,@k@,_gU@;x՜.+,D՜.+,C [rrNormald$a$1$A$*$3B*OJQJCJmHsHKHPJnH tH ^J aJ_H<<Default Paragraph FontRRTekst przypisu koDcowego ZnakCJaJT*T Zakotwiczenie przypisu koDcowegoH*8!8Endnote CharactersH*N1NTekst przypisu dolnego ZnakCJaJP&APZakotwiczenie przypisu dolnegoH*:Q:Footnote CharactersH**a* NagBwek Znak&q& Stopka Znak@@annotation referenceCJaJBBTekst komentarza ZnakCJaJHHTemat komentarza ZnakCJ5aJ\DDTekst dymka ZnakOJ QJ CJ^J aJPP TytuB Znak+OJ QJ CJmHsH5PJnHtH^JaJ66Akapit z list ZnakZZTekst podstawowy Znak OJ QJ CJPJnHtH^J aJ** ListLabel 15** ListLabel 25** ListLabel 3B*.!. ListLabel 4CJaJ616 ListLabel 5CJPJ^JaJ*A* ListLabel 6^J*Q* ListLabel 7^J*a* ListLabel 8^J*q* ListLabel 9^J,, ListLabel 10^J,, ListLabel 11^J,, ListLabel 12^J,, ListLabel 13^J,, ListLabel 14^J,, ListLabel 15^J,, ListLabel 16^J00 ListLabel 17PJ^J,, ListLabel 18^J,, ListLabel 19^J,!, ListLabel 20^JB1BZnaki przypisw koDcowychHRHNagBwek 4x$OJQJCJPJ^J aJ^BR^ Tre[ tekstu5d*$x OJ QJ CJPJnHtH^J aJ"/Qb"Lista6^J>"r>Podpis 7xx $CJ6^JaJ]((Indeks8 $^JHHList Paragraph9^]`m$H+HPrzypis koDcowy:dCJaJDD Przypis dolny;dCJaJ::GBwka<d p#: :Stopka=d p#@@annotation text>dCJaJ>>annotation subject?5\NN Balloon Text@dOJ QJ CJ^J aJ^>^TytuBAd$a$+OJ QJ CJmHsH5PJnHtH^JaJz"zStandard#Bdh$a$1$*$9DA$3OJQJKHPJnHtH^J aJB*CJmHsH_H1t*  '`4 h<RbR . !"h''<(R()H*b4 !"#$%&'()*+,-./0123456789 ! _Hlk68941657^`CJPJ^JaJ)^`^J.^p`L^J.^@ `^J.^`^J.^`L^J.^`^J.^`^J.^P`L^J.^`OJQJ ^`OJQJ^Jo^p`OJQJ^@ `OJQJ ^`OJQJ^Jo^`OJQJ^`OJQJ ^`OJQJ^Jo^P`OJQJ^`^`^`^`^`^`^`^`^`WWNum15WWNum1611PGTimes New Roman5Symbol3&ArialiLiberation SerifTimes New Roman7CalibriCCalibri LightCCalibri Light7CalibriGTimes New Roman3Arial5Tahoma5TahomaGTimes New RomanATrebuchet MS?Courier NewS&Liberation SansArialGMicrosoft YaHei3$Arial3Arial?5Courier New;WingdingsBhiEiEiEdddd' 0 0M 0b4Caolan80 @t   8V , JVl  ]bV@( ZaBcznik nr 4 do SWZ Znak sprawy: GZOiW.26.2.2021 GMINNY ZARZD OZWIATY I WYCHOWANIA ul. Zwycistwa 6 a 26-670 Pionki Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & WYKAZ OSB, KTRE BD SKIEROWANE DO REALIZACJI ZAMWIENIA dotyczy postpowania o udzielenie zamwienia publicznego na: Dowz i odwz uczniw do placwek o[wiatowych na terenie Gminy Pionki oraz uczniw niepeBnosprawnych z terenu Gminy Pionki do placwki o[wiatowej na terenie Gminy Miasta Pionki w roku szkolnym 2021/2022 Cz[ I zamwienia lp.Funkcja w realizacji zamwienia zgodnie z warunkiem udziaBu w postpowaniu imi i nazwiskoinformacje potwierdzajce speBnienie warunkw okre[lonych w swz w przypadku kierowcw nale|y poda informacje o rodzaju uprawnieD do prowadzenia pojazdw (kategoria) i do[wiadczeniu kierowcy w przypadku opiekuna nale|y poda informacje o rodzaju przeszkolenia w zakresie udzielania pierwszej pomocy lub pierwszej pomocy medycznej lub pierwszej pomocy przedmedycznej informacja o podstawie do dysponowania wskazanymi osobami (nale|y odpowiednio zaznaczy dysponowanie bezpo[rednie/po[rednie oraz wpisa form wspBpracy, np. umowa o prac, Umowa cywilnoprawna (np. umowa zlecenie, umowa o dzieBo) itp.)1KierowcaDysponowanie po[rednie* & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Dysponowanie bezpo[rednie** & & & & & & & & & & & & & & & & & & .2OpiekunDysponowanie po[rednie* & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Dysponowanie bezpo[rednie** & & & & & & & & & & & & & & & & & & .Cz[ II zamwienia lp.Funkcja w realizacji zamwienia zgodnie z warunkiem udziaBu w postpowaniu imi i nazwiskoinformacje potwierdzajce speBnienie warunkw okre[lonych w swz w przypadku kierowcw nale|y poda informacje o rodzaju uprawnieD do prowadzenia pojazdw (kategoria) i do[wiadczeniu kierowcy w przypadku opiekuna nale|y poda informacje o rodzaju przeszkolenia w zakresie udzielania pierwszej pomocy lub pierwszej pomocy medycznej lub pierwszej pomocy przedmedycznej informacja o podstawie do dysponowania wskazanymi osobami (nale|y odpowiednio zaznaczy dysponowanie bezpo[rednie/po[rednie oraz wpisa form wspBpracy, np. umowa o prac, Umowa cywilnoprawna (np. umowa zlecenie, umowa o dzieBo) itp.)1KierowcaDysponowanie po[rednie* & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Dysponowanie bezpo[rednie** & & & & & & & & & & & & & & & & & & .2OpiekunDysponowanie po[rednie* & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Dysponowanie bezpo[rednie** & & & & & & & & & & & & & & & & & & .Cz[ III zamwienia lp.Funkcja w realizacji zamwienia zgodnie z warunkiem udziaBu w postpowaniu imi i nazwiskoinformacje potwierdzajce speBnienie warunkw okre[lonych w swz w przypadku kierowcw nale|y poda informacje o rodzaju uprawnieD do prowadzenia pojazdw (kategoria) i do[wiadczeniu kierowcy w przypadku opiekuna nale|y poda informacje o rodzaju przeszkolenia w zakresie udzielania pierwszej pomocy lub pierwszej pomocy medycznej lub pierwszej pomocy przedmedycznej informacja o podstawie do dysponowania wskazanymi osobami (nale|y odpowiednio zaznaczy dysponowanie bezpo[rednie/po[rednie oraz wpisa form wspBpracy, np. umowa o prac, Umowa cywilnoprawna (np. umowa zlecenie, umowa o dzieBo) itp.)1KierowcaDysponowanie po[rednie* & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Dysponowanie bezpo[rednie** & & & & & & & & & & & & & & & & & & .2OpiekunDysponowanie po[rednie* & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Dysponowanie bezpo[rednie** & & & & & & & & & & & & & & & & & & .Cz[ IV zamwienia lp.Funkcja w realizacji zamwienia zgodnie z warunkiem udziaBu w postpowaniu imi i nazwiskoinformacje potwierdzajce speBnienie warunkw okre[lonych w swz w przypadku kierowcw nale|y poda informacje o rodzaju uprawnieD do prowadzenia pojazdw (kategoria) i do[wiadczeniu kierowcy w przypadku opiekuna nale|y poda informacje o rodzaju przeszkolenia w zakresie udzielania pierwszej pomocy lub pierwszej pomocy medycznej lub pierwszej pomocy przedmedycznej informacja o podstawie do dysponowania wskazanymi osobami (nale|y odpowiednio zaznaczy dysponowanie bezpo[rednie/po[rednie oraz wpisa form wspBpracy, np. umowa o prac, Umowa cywilnoprawna (np. umowa zlecenie, umowa o dzieBo) itp.)1KierowcaDysponowanie po[rednie* & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Dysponowanie bezpo[rednie** & & & & & & & & & & & & & & & & & & .2OpiekunDysponowanie po[rednie* & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Dysponowanie bezpo[rednie** & & & & & & & & & & & & & & & & & & .UWAGA: Z informacji zamieszczonych w wykazie musi jednoznacznie wynika, |e Wykonawca speBnia warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone w Rozdziale VII SWZ. Je|eli Wykonawca polega na zasobach innego podmiotu, nale|y zakre[li  Dysponowanie po[rednie oraz zaBczy do oferty zobowizanie tego podmiotu do oddania mu do dyspozycji niezbdnych zasobw na potrzeby realizacji zamwienia. Ze zobowizania powinno wyraznie wynika: zakres dostpnych wykonawcy zasobw innego podmiotu; sposb wykorzystania zasobw innego podmiotu, przez wykonawc, przy wykonywaniu zamwienia publicznego; zakres i okres udziaBu innego podmiotu przy wykonywaniu zamwienia publicznego; czy podmiot, na zdolno[ciach ktrego wykonawca polega w odniesieniu do warunkw udziaBu w postpowaniu dotyczcych wyksztaBcenia, kwalifikacji zawodowych lub do[wiadczenia, zrealizuje usBugi, ktrych wskazane zdolno[ci dotycz Je[li Wykonawca polega na zasobach wBasnych nale|y zakre[li  Dysponowanie bezpo[rednie i wskaza na stosunek prawny podstawy dysponowania, np. umowa o prac, umowa zlecenie itp. ........................................... Miejscowo[, data  PAGE 4 *,DFdf  2 4 " & ( * rrr_rrr$:CJ5PJ^JaJ\ *OJQJ!:CJ5PJ^JaJ\OJQJ!5PJnHtH^J]\OJQJPJnHtH^J]OJQJ&CJ5PJnHtH^JaJ]OJQJCJ^JaJOJQJCJ5^JaJOJQJ5^JOJQJ5PJ^JOJQJCJ5^JaJOJQJCJ^JOJQJ5^J]\OJQJ$* *,fhln~8:<@BPRTV  68:@B|~JL~ؤ$:CJ5PJ^JaJ\ *OJQJ!5PJnHtH^J]\OJQJ ^JOJQJPJ^JOJQJ!:CJ5PJ^JaJ\OJQJCJaJ!:CJ5PJ^JaJ\OJQJ@TV,.0fh8:^`b,.02PRDF468 ݩCJaJ$:CJ5PJ^JaJ\ *OJQJ!5PJnHtH^J]\OJQJ ^JOJQJPJ^JOJQJ!:CJ5PJ^JaJ\OJQJ!:CJ5PJ^JaJ\OJQJ@    ( * , . \ ^ !.!0!T!V!X!!!!!!!!!!!""""""&#(###($*$$$%%%%&&f'h'l'n'~'''λCJaJ!:CJ5PJ^JaJ\OJQJ$:CJ5PJ^JaJ\ *OJQJ!:CJ5PJ^JaJ\OJQJ!5PJnHtH^J]\OJQJ ^JOJQJPJ^JOJQJA'''''''((8(:(<(@(B(P(R(T(V(((((((( ) ))))F*H*00n1p1r1t12226484:4>4@4L4N4P4R4`4μ CJ^JaJCJ^JaJjUnHtH#CJPJnHtH^JaJ]OJQJ#CJPJnHtH^JaJ]OJQJPJnHtH^JaJ]OJQJ ^JOJQJPJ^JOJQJ2,f 4 $Ifd$a$xd$a$ p#xx d$a$1$x d^]B`$a$^]` & Fd$a$^]7`$a$^]` * ,h$Ifd$a$ $If$a$hjnL<</< $Ifd$Ifd$a$$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / <9$Ifd$a$^]`m$9$Ifd$a$^]`m$9$If & Fd$a$^]` m$<>BRL<&$Ifd$a$^] `x$Ifd$a$$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / RTV9$Ifd$a$^]`m$9$If & Fd$a$^]` m$$Ifd$a$ $Ifd8:BLF6666$Ifd$a$x$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / ~V$Ifd$a$ $If$a$L<</< $Ifd$Ifd$a$$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / 0h9$Ifd$a$^]`m$9$Ifd$a$^]`m$9$If & Fd$a$^]` m$L<&$Ifd$a$^] `x$Ifd$a$$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / :b9$Ifd$a$^]`m$9$If & Fd$a$^]` m$$Ifd$a$ $Ifdbd2RLF6666$Ifd$a$x$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / R68 $Ifd$a$ $If$a$   * , . L<</< $Ifd$Ifd$a$$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / . ^ 9$Ifd$a$^]`m$9$Ifd$a$^]`m$9$If & Fd$a$^]` m$ L<&$Ifd$a$^] `x$Ifd$a$$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / /  !0!X!!!9$Ifd$a$^]`m$9$If & Fd$a$^]` m$$Ifd$a$ $Ifd!!!!!""LF6666$Ifd$a$x$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / "(#*$%%%&h'$Ifd$a$ $If$a$h'j'n''''L<</< $Ifd$Ifd$a$$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / '''(<(9$Ifd$a$^]`m$9$Ifd$a$^]`m$9$If & Fd$a$^]` m$<(>(B(R(L<&$Ifd$a$^] `x$Ifd$a$$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / R(T(V(((()9$Ifd$a$^]`m$9$If & Fd$a$^]` m$$Ifd$a$ $Ifd)))H*L@. & Fd$a$*$xm$ d$a$$$Ifr/,;< 2p244F44Ff44/ / / / H*0r1t1284:4<4>4T4V4X4Z4\4^4`4b4=$a$<<$a$d$a$ x^]`7d$a$1$^]` & Fd$a$1$ & Fd$a$1$><00A .!"#$2P1h0p3P(20\X P08@HP AppVersionContentTypeId DocSecurityHyperlinksChangedLinksUpToDate ScaleCrop ShareDoc16.0000)0x01010010C1C867330330498A47AFEE86AFD974 Root Entry FCompObjjOle 1TableSummaryInformation(WordDocument@tDocumentSummaryInformation8